Как вести себя при родах: шпаргалка для беременной женщины

Многие женщины испытывают страх, когда приближается день рождения ребенка. Здесь важно настроить себя на позитивные мысли. Вы будете мамой! Что может быть прекраснее этого. Это счастье, это радость, это смыл жизни любой женщины. Роды — это естественный процесс, и природа предусмотрела все. Главная задача роженицы заключается в правильном поведении во время этого важного и ответственного момента.

Роды имеют 3 периода.

1. Схватки (латентная и активная фаза родов)

Роды начинаются со схваток.

Очень важно
, почувствовав первую схватку, запомнить ее продолжительность, чтобы не пропустить начало активной родовой деятельности. Первые схватки чаще всего длятся около 30 секунд и повторяются через каждые 20 минут.

Это латентная фаза родов. Боль может быть незначительной и малозаметной. но именно этот период сигнализирует о начале предстоящих родов. При первых родах фаза может продолжаться до 24 часов.

В это время необходимо принять теплый душ, привести себя в порядок и подготовиться к поездке в роддом. Не бойтесь оставаться одни дома и не паникуйте. Ваша задача, наблюдать за продолжительностью схваток. Как только схватка будет длиться 1 минуту и повторяться через 5-7 минут — стоит вызывать скорую или самостоятельно отправляться в роддом. В этот период запрещено пить. Если вы испытываете жажду, просто прополощите водой рот. Не ложитесь и не садитесь. Прохаживайтесь, при этом дышите глубоко и медленно. Вдох делайте носом, выдох ртом. Выдох на 2 -3 секунды должен быть дольше. На пике схватки, когда боль становится сильной, дышите учащенно. Вдох должен быть коротким, выдох длинным, продолжительным.

Когда шейка матки раскрывается, роды переходят в активную форму. Схватки повторяются через 2-3 минуты и длятся на протяжении 2 минут. В этот период начинаются сильные боли, которые постоянно нарастают и усиливаются.

В этот период главное расслабиться и отвлекать внимание на что угодно. Глубокое дыхание на этой фазе уже не поможет. Лучше использовать учащенное. И только когда боль утихнет, дышите глубоко и медленно. Это позволит восстановить дыхание.

2. Рождение плода

Схватки в этот период сокращаются до минуты. Малыш давит своим весом на прямую кишку, вызывая потуги. До того момента, пока врач вас не уложит на гинекологическое кресло, тужиться категорически нельзя. Шейка матки еще не готова к родам, и вы можете спровоцировать разрывы и нанести травму малышу. Можно дышать часто, напоминая дыхание собаки. При болях можно стать на четвереньки и приподнять таз. В такой позе ослабнет давление головки малыша.

Перед родами вас уложат на гинекологическое кресло. В этот период очень важно точно выполнять команды акушера. Как только он скомандует тужиться, наберите как можно больше воздуха, сконцентрируйте внимание на животе, и во время выдоха постарайтесь «вытолкнуть» ребенка. Именно напрягайте пресс. Так следует сделать 3 раза за одну схватку. Многие роженицы допускают ошибку,»выдыхают «в себя». При этом лопаются сосуды глаз, а также приходится акушерам надавливать на живот или использовать акушерские щипцы, чтобы извлечь малыша.

Полезные запреты,

 

Или что нельзя делать во время родов

 

Сейчас много говорят о том, что роды — это естественный, или, говоря языком врачей, физиологический процесс. Но это не значит, что в момент появления на свет малыша его мама может вести себя так, как ей заблагорассудится. Чтобы рождение крохи закончилось благополучно, женщине необходимо усвоить некоторые ограничения, которые необходимо соблюдать во время родов.

Нельзя забыть обменную карту

. Собираясь в родильный дом, обязательно нужно положить этот важный документ в свою сумку, потому что при его отсутствии врачи могут почерпнуть информацию о вашей беременности только из ваших уст, но даже если вы врач и вся излагаемая информация окажется достоверной, то официальных подтверждений того, что вы прошли все обследования и сделали анализы, нет. А это обстоятельство позволяет думать, что анализы, в частности на СПИД, сифилис и гепатиты, могли быть положительными. Поэтому женщину без обменной карты могут не принять в родильный дом или поместить в специальное обсервационное отделение. Также нужно взять с собой паспорт, а если с родильным домом был заключен контракт, то и документы, подтверждающие это. Кроме того, у вас должен быть с собой страховой полис, лучше с копией.

Кстати говоря, если вы забудете дома что-то из личных вещей, это будет не так важно, потому что во всех родильных домах при необходимости вам выдадут тапочки (но лучше, конечно, их взять с собой), а халат и ночная сорочка в подавляющем большинстве медицинских учреждений выдается роженице в обязательном порядке.

Нельзя торопиться, суетиться.

С началом родовой деятельности, с первой схваткой не нужно спешно выезжать из дома. Ведь схватки — непроизвольные сокращения мышц матки, проявляющиеся болями внизу живота или в пояснице, — сначала могут быть нерегулярными, появляться через большие временные промежутки (30 минут и более). Такие схватки никоим образом не ведут к быстрому раскрытию шейки матки, позволяют не торопясь, все продумав, собраться и доехать до роддома. Так, длительность первых родов, как правило, составляет 10-12 часов, вторые и последующие роды происходят быстрее (6-8 часов), но все же у женщины есть достаточно времени, чтобы добраться до роддома. О том, что не нужно торопиться, должны помнить и ваши родственники, особенно если среди них есть водитель, который взялся доставить будущую маму в родильный дом. Торопиться следует в тех случаях, когда предыдущие роды были быстрыми или стремительными, когда излились воды, особенно если воды не прозрачные, а имеют зеленоватый оттенок, что говорит о том, что малыш страдает внутри утробы; и, конечно, в тех случаях, когда из половых путей выделяется кровь, — это возможно при отслойке плаценты — состоянии, угрожающем как маме, так и малышу. В остальных случаях при первых родах можно ехать в роддом, когда промежутки между схватками будут составлять в среднем 10 минут, при вторых и последующих родах — 15 минут. Это утверждение справедливо в том случае, если вы сможете добраться до роддома в течение часа — полутора.

Во многих роддомах роженицам не разрешают есть и пить во время родов

.
Это требование оправдывается тем, что во время родов может возникнуть необходимость общего наркоза, при этом появляется вероятность регургитации — заброса содержимого желудка в рот, а оттуда в легкие, что, в свою очередь, может привести к тяжелой пневмонии (воспалению легких). Кроме того, во время схваток за счет рефлекторной связи, существующей между шейкой матки и желудком, порой возникает рвота. Чем больше содержимого находится в желудке, тем больше вероятность таких явлений.

Во время схваток нельзя зажиматься, напрягаться — напротив, следует максимально расслабить все группы мышц.

Во время первого периода родов шейка матки сглаживается, происходит раскрытие маточного зева, что и позволяет малышу родиться. В то же время маточные схватки как бы выталкивают плод из матки. Если при этом напрягать мышцы тазового дна, мышцы конечностей, то это напряжение создает препятствие для продвижения младенца по родовым путям. Помимо этого напряжение мышц тазового дна может привести к спазму шейки матки. Может создаться такая ситуация, при которой болезненные схватки не будут приводить к открытию шейки матки. Кроме всего прочего, напряжение во время схваток может спровоцировать усиление их болезненности. При напряжении в организме происходит выброс гормонов, которые вызывают снижение болевого порога. Получается, что чем больше женщина напрягается, пугаясь боли предстоящей схватки, тем сильнее становится боль. Если мышечное напряжение отсутствует, то все эмоциональные реакции затухают, в том числе и проявления боли. Таким образом, если во время родов тело совершенно расслаблено, то это устраняет избыточный тонус круговых волокон нижних сегментов матки, шейки, которые и обусловливают болезненные ощущения во время схваток. В состоянии полной релаксации (расслабления) и спокойствия актив­ность матки во время родов воспринимается просто как сокращение мышц.

Для того чтобы напряжение во время родов было минимальным, следует использовать все возможные резервы, которые кроются вдыхании, принятии удобной позы, самообезболивающем массаже и настроении.

С началом схваток, когда боль не сильная и не продолжительная, можно глубоко и ровно дышать во время схватки (так называемое медленное дыхание). Когда непроизвольные сокращения мышц матки становятся более частыми и болезненными, можно использовать частое поверхностное дыхание (похожее на дыхание собаки).

Максимально расслабиться помогают определенные позы: стоя у кровати с опорой на спинку кровати, сидя на большом мяче, лежа на боку.

Уменьшить боль и расслабиться можно, совершая круговые движения кулаками в поясничной области, поглаживания под животом с обеих сторон от лонного сочленения параллельно паховой складке. Расслабляет также теплый душ.

Во время родов важно думать об их благополучном исходе, предстоящей встрече с малышом.

Расслабившись хоть однажды во время схватки, вы поймете, что так гораздо легче переносить неприятные ощущения, связанные с сокращениями матки.

Не стоит напрягаться и во время осмотров доктора (во время этих осмотров доктор определяет раскрытие шейки матки, положение плода, продвижение головки или тазового конца), так как напряжение также лишь усилит болевые ощущения. В момент влагалищного исследования старайтесь дышать часто и поверхностно, расслабить все группы мышц, особенно мышцы промежности.

Во время родов нельзя лежать на спине.

Это ограничение справедливо не только для периода родов, но и для второй половины беременности. В положении лежа на спине беременная матка сдавливает крупные сосуды (такие, как аорта и нижняя полая вена), что приводит к ухудшению притока крови к сердцу, головному мозгу, другим органам, матке, плоду. Это, в свою очередь, ведет к кислородному голоданию малыша и застою венозной крови во внутренних органах (в том числе и в матке). Именно в этом заключается так называемый синдром нижней полой вены. Поэтому, если уж вы по тем или иным причинам во время схваток находитесь в кровати, необходимо принять положение полусидя или лежа на левом боку.

Во время родов нельзя сидеть.

Данного правила нужно придерживаться ближе к концу первого периода родов, когда схватки уже стали достаточно частыми — через 1-2 минуты — и сильными, а тем более тогда, когда у вас впервые появилось желание потужиться. В это время головка малыша уже вступает в родовой канал, и, присаживаясь на кровать, будущая мама создает препятствие для рождения головки.

Нельзя кричать во время схваток.

Во время крика вы выдыхаете воздух, теряете силы, в то время как воздух жизненно необходим малышу, который во время схваток и без того испытывает кислородное голодание. Это обусловлено тем, что в момент сокращения мышц матки происходит сдавление маточных сосудов, питающих плаценту, просвет их становится уже, плод получает меньше кислорода и питательных веществ. Будущая мама во время крика также испытывает кислородное голодание, как уже говорилось, теряет силы, которые ей еще очень пригодятся во время потуг. Кстати, крик во время потуг также не способствует благополучному течению процесса изгнания плода.

Не имеет смысла во время болезненных схваток требовать, чтобы вам сделали кесарево сечение.

Операция кесарева сечения проводится только в соответствии с медицинскими показаниями, так как она, как и всякая хирургическая операция, связана с определенными рисками, которые превышают риски, возникающие во время родов. Кесарево сечение выполняется лишь в тех ситуациях, когда роды через естественные родовые пути чреваты серьезной опасностью для жизни и здоровья плода или самой женщины.

Роды не могут закончиться через естественные родовые пути в следующих случаях:

·
Преждевременная отслойка плаценты — эта ситуация сопровождается кровотечением, что опасно для жизни матери и плода.

·
Предлежание плаценты (плацента перекрывает выход из матки).

·
Поперечное и косое расположение плода в матке.

·
Тяжелое течение позднего токсикоза беременности — судороги, повышение артериального давления, не поддающееся лечению медикаментами.

·
Несоответствие размеров таза матери и головки плода.

·
Выпадение петель пуповины.

·
Опухоли матки, яичников, мочевого пузыря, блокирующие родовые пути и препятствующие рождению ребенка (например, миома матки).

Врачи, наблюдающие за течением беременности и родов, при возникновении любого из этих осложнений своевременно поставят вопрос о необходимости операции, но при отсутствии показаний требовать операции нецелесообразно.

Нецелесообразно требовать обезболивания, когда доктор говорит, что уже поздно.

Из медикамен­тозных методов обезболивания чаще всего применяют закись азота, наркотические анальгетики и эпидуральную анестезию. Закись азота, которая подается при помощи маски, может использоваться вплоть до конца периода схваток, потому что эта смесь выводится сразу после вдыхания — через верхние дыхательные пу­ти. Другие же методы обезболивания — введение наркотических анальгетиков, эпидуральная анестезия — применяются лишь в какой-то определенный момент родов. Так, наркотические анальгетики обычно вводят, когда открытие шейки матки составляет 5-6 см; если же ввести анальгетик позже, то до конца родов остается немного времени (полное открытие шейки матки составляет 10 см, при этом открытие до 3-4 см — наиболее длительный этап родов), и малыш, получивший определенную дозу препарата, может родиться в наркотической депрессии, вплоть до угнетения дыхательного центра. Если же произвести эпидуральную анестезию перед окончанием родов, то в момент потуг женщина не будет чувствовать позывов к потугам, не сможет эффективно напрягать мышцы передней брюшной стенки.

Нельзя первый раз тужиться без разрешения врача или акушерки.

Когда после периода схваток у вас появится желание потужиться, похожее на позыв к дефекации (желание опорожнить кишечник), нельзя реализовывать это желание немедленно. Преждевременные потуги могут привести к травматизму как матери, так и малыша. Желание тужиться возникает, когда головка плода начинает давить на мышцы тазового дна. Следует иметь в виду, что порог чувствительности у всех женщин разный, поэтому и потуги у кого-то начинаются, когда головка еще не продвинулась далеко по родовому каналу и находится высоко, а у кого-то — когда головка уже расположена на тазовом дне и ей осталось преодолеть лишь небольшой участок пути. Если события развива­ются так, как описано во втором случае, то вам разрешат попробовать свои силы немедленно, если же головка еще высоко, то необходимо пропускать потуги, используя специальные дыхательные приемы. Такая необходимость оправдана следующим: головка плода должна проходить по родовым путям постепенно, так как во время преодоления этого короткого, но непростого пути она подвергается так называемой конфигурации: во время прохождения по родовому каналу кости черепа накладываются одна на другую наподобие черепичной крыши. Это происходит за счет того, что между костями черепа есть швы и роднички — участки, где нет костной ткани, а есть пока только соединительная ткань (после рождения малыша эти участки начинают закрываться костной тканью). Если начать тужиться, когда головка плода находится еще в самом начале родового канала, еще не произошла конфигурация, то прохождение ее может оказаться травматичным для ребенка.

Еще одно обстоятельство, которым определяется необходимость своевременных потуг, — это состояние шейки матки. Если начать тужиться, когда шейка матки еще не до конца открылась, то при продвижении головки вперед с помощью сокращения мышц брюшного пресса (а это и есть потуги) появляется вероятность травмирования — разрывов шейки матки головкой плода.

Таким образом, когда у вас впервые появилось желание тужиться, дышите часто и поверхностно (продышите поту­гу), а потом позовите к себе кого-нибудь из медицинского персонала.

Во время потуг нельзя тужиться в лицо, надувать щеки

.
Правильные потуги являются залогом успеха второго периода родов — периода изгнания плода, то есть от поведения мамы в этот период родов зависит сос­тояние и самой женщины, и ее младенца. Для того чтобы хорошо и правильно потужиться, нужно набрать полную грудь воздуха; это можно без труда сделать, даже если вы впервые пытаетесь это освоить. Неправильными могут оказаться дальнейшие действия. Так, некоторые роженицы надувают щеки, напрягают мышцы лица, потуга при этом получается неэффективной, головка плода не продвигается по родовому каналу. Кроме того, после таких потуг на лице и на глазах могут образоваться небольшие кровоизлияния. Для того чтобы роды закончились быстро и благополучно, необходимо, после того как вы набрали полную грудь воздуха, как бы проглотить его (но не выдохнуть), прижать подбородок к груди, упереться ногами в приспособления, предусмотренные специально для этого на родильной кровати, а руками тянуть на себя поручни этой кровати. Нужно максимально напрягать мышцы передней брюшной стенки (аналогичные действия человек осуществляет при запоре). Тужиться нужно в те­чение в среднем 20 секунд, после этого необходимо плавно выдохнуть, затем сразу вдохнуть полную грудь воз­духа и повторить все сначала. Такие действия необходимо повторить трижды за одну потугу.

Нельзя ждать, что малыш в первую же секунду начнет вам улыбаться и с удовольствием сосать грудь.

Роды — это сложный, трудоемкий процесс не только для мамы, но и для малыша. Порой малышу необходим отдых, чтобы хорошо захватить сосок губками и получить первые капли молозива, ведь для того, чтобы есть, младенцу нужно много сил. А улыбка — это осознанное проявление эмоций, которое появляется только по достижении структурами мозга определенного уровня развития.

После рождения малыша нельзя думать, что все закончилось.

После того как младенец появился на свет, вам предстоит еще родить послед, после чего вас ждет процедура осмотра родовых путей. И все это — самое начало вашей новой жизни в роли мамы своего замечательного малыша.

Надеемся, что соблюдение этих запретов поможет вам с успехом преодолеть все трудности, которые возможны во время родов.

При наступлении долгожданных схваток будущая мама испытывает разные эмоции – от растерянности до переживаний о том, как пройдут роды. Важно сохранять спокойствие и иметь шпаргалку, которая подскажет, как вести себя при родах. Кроме этого, необходимо избегать действий, которые могут осложнить процесс появления малыша на свет.

Этапы родового процесса

Различают три основных этапа родовой деятельности:

• Схватки – непроизвольные сокращения мышц матки, в результате которых происходит раскрытие шейки матки (подробнее в статье: ). Продолжительность различная, постепенно приступы усиливаются, а интервалы между ними сокращаются.
• Потуги – период изгнания плода. Сокращения матки, которые роженица может контролировать, помогая малышу пройти по родовым путям. Продолжительность – 30-120 минут.
• Отход плаценты и плодных оболочек. Обработка послеродовых разрывов (если они есть).

 

Как отличить схватки перед родами от тренировочных?

Схватки – периодические непроизвольные сокращения матки. Они свидетельствуют о том, что начинается родовая деятельность. Характер испытываемых болевых ощущений при этом индивидуален. Одни женщины описывают их, как накатывающие волны боли, которые сковывают тело. Другие отмечают, что при схватках испытывали незначительный дискомфорт и невыраженные болезненные ощущения. Все зависит от особенностей организма и болевого порога.

Период истинных схваток включает два основных этапа:

• латентный (скрытый) – легкие периодические сокращения, в конце шейка матки раскрывается на 4 см;
• активный – частота приступов усиливается, шейка матки раскрывается полностью, наступают потуги.

Многие беременные задумываются о том, как отличить начало истинных схваток от ложных, которые являются предвестниками будущих родов (в среднем за 2 недели до рождения младенца). В отличие от истинных схваток, которые становятся все более частыми и сопровождаются отхождением околоплодных вод, основным признаком ложных схваток являются окаменение и чувство тяжести в животе в течение короткого промежутка времени. Другие характерные признаки:

• отсутствие периодичности, сильной боли;
• длительность не более 1-2 минут;
• в основном наблюдаются в период смены положения тела.

Ложные схватки подготавливают женский организм к сложному и ответственному моменту родов. Если при них не начались кровянистые выделения, не наблюдается падение артериального давления и другие признаки ухудшения самочувствия, беспокоиться не нужно.

Поведение роженицы во время схваток

Цель схваток – раскрытие шейки матки для того, чтобы малыш мог пройти по родовым путям. В среднем они длятся от 3 до 12 часов, у первородящих могут быть более мучительными, длиться до суток. Что делать в этот период? Если будущая мама заметила, что схватки проходят с периодичностью 10-15 минут, следует отправляться в роддом (подробнее в статье: ). Важно зафиксировать время первой схватки и отмечать, когда начинается каждая последующая.

С момента начала родов не следует кушать и много пить. Если мучает жажда, лучше прополоскать рот или заменить глоток воды кусочком льда. Это ограничение связано не только с тем, что переваривание пищи приведет к дополнительной нагрузке на организм. Еда может вызвать рвоту. Кроме того, неизвестно как будут проходить роды. Возможно, нужен будет наркоз, который на полный желудок не делают.

Общие правила поведения роженицы при схватках:

• На начальной стадии, когда промежутки между приступами составляют до 15 минут, нужно вызвать скорую или сообщить близким, чтобы они отвезли будущую мать в роддом. В период ожидания нужно еще раз проверить собранные вещи, принять душ, прилечь и постараться расслабиться.
• Во время второй стадии схваток желательно уже находиться в медицинском учреждении. Тянущие ощущения внизу живота будут все усиливаться и учащаться. Употреблять пищу и пить не рекомендуется. Можно сделать несколько глотков негазированной воды.
• В период третьей и наиболее болезненной стадии, периодичность схваток составляет 2-3 минуты. Этот этап может длиться до 4 часов, требует максимальной сосредоточенности и терпения. Отвлечься от боли позволит разговор с близкими, специальная гимнастика и дыхание, легкий массаж.

Наиболее удобные позиции

Существуют позы, в которых легче пережить болезненные и утомительные схватки. Во время приступа рекомендуются следующие позиции:

• положить на стул подушку и сесть лицом к спинке, во время боли скрестить руки за спинкой, опустив голову вниз;
• опереться на стену или спинку кровати, сохраняя при этом вертикальное положение;
• встать на четвереньки и расслабиться, можно локтями опереться на фитбол и слегка покачиваться на нем, как на волнах;
• лечь на бок, подложив подушки под голову и бедра, в период приступа свернуться калачиком;
• сидеть можно только на фитболе, покачиваясь из стороны в сторону (на кровати и на полу в этот болезненный период сидеть запрещено).

Если роды партнерские, в положении стоя следует положить руки на плечи близкому человеку. При схватке наклониться и выгнуть спину дугой. Партнер при этом может массировать роженице поясницу.

Можно ли ходить?

Будущая мама не может контролировать силу и частоту схваток. Если роды проходят в нормальном режиме (не стремительные, без тазового предлежания и ухудшения общего самочувствия мамы), с самого их начала следует больше двигаться. Можно ходить по палате, выходить в коридор с разрешения медицинского персонала, чаще менять положение тела. Это активизирует родовую деятельность, обеспечит приток кислорода к тканям матки и плода, позволит ему быть более активным в момент появления на свет.

Между приступами боли важно максимально расслабить мышцы. Их напряжение может стать невольным препятствием на пути у малыша. К тому же, организм становится более восприимчив к боли вследствие выброса в кровь гормонов, которые вырабатываются при стрессе.

Облегчающий массаж

Массаж улучшает кровообращение, успокаивает, отвлекает от болевых ощущений. При родах его может выполнять партнер или сама будущая мама. Цель манипуляций:

• расслабить напряженные мышцы во время схваток – легкие прикосновения и поглаживания способствуют этому;
• уменьшение болевого синдрома во время болезненного приступа – сильное нажатие ладонью на область крестца позволит облегчить боль.

Техника самомассажа для уменьшения боли:

• положить руки на талию и постараться в этом положении растереть область позвоночника;
• массировать подушечками пальцев точки на выступающих частях таза;
• во время болезненного приступа следует правильно дышать, поместить ладони на нижнюю часть живота, после вдоха переместить их вверх через область боков, на выдохе нужно опустить руки.

Во время родов совместно с партнером муж может стать сзади женщины и мягко поглаживать ее живот. Роженица может расслабиться и опереться на своего партнера. Сопровождающему можно массировать ладонью область бедер, делать легкие надавливающие движения с интервалом в несколько секунд.

Специальные дыхательные упражнения

Правильное дыхание отвлекает во время сильной боли при родоразрешении, обеспечивает организм мамы и малыша необходимым кислородом. Также правильное дыхание поможет при схватках, а бесконтрольное только усугубит процесс. Применяемые техники:

• «на счет до 10» – помогает в начальный период (глубокий вдох делают на 4 с начала схватки, выдох растягивают до конца подсчета);
• «частое» – быстрые и ритмичные вдохи-выдохи на пике схватки.

Что категорически нельзя делать?

Некоторые действия будущей мамы могут мешать естественному ходу родов, поэтому акушеры запрещают:

• напрягать мышцы таза – максимальное расслабление поможет малышу легче родиться;
• употреблять пищу во время схваток, питье лучше заменить кубиками льда;
• лежать неподвижно на спине, мучаясь от боли (в таком положении матка пережимает полую вену, это ведет к нарушению кровообращения и кислородному голоданию плода);
• во время потуг тужиться «в голову» – это неэффективно, приводит к тому, что лопаются капилляры на коже лица и на склере глаз;
• кричать и паниковать (роды – естественный процесс, и если он проходит под контролем медиков, все будет хорошо);
• следует тужиться только после команды акушера – только специалист может определить, как продвигается малыш по родовому каналу, и выбирает оптимальный момент так, чтобы не навредить ребенку.

При показании к кесареву сечению роженице не стоит расстраиваться. Врач знает, когда лучше использовать этот способ родоразрешения. К тому же, анестезия не дает почувствовать боль во время операции, а благодаря современным медицинским препаратам швы заживают быстро, без негативных последствий для организма.

Поведение будущей матери во время потуг

Потуги – процесс изгнания плода (подробнее в статье: ). Успех этого этапа зависит от того, насколько хорошо роженица следует командам акушера. Схватки при этом нарастают, не прекращаясь ни на минуту, однако женщина должна сдерживаться и контролировать потуги. Во время этого периода нужно:

• тужиться только по команде акушера, иначе можно травмировать ребенка, который прилагает все усилия во время движения по родовым путям;
• переждать позыв к потуге, попробовать остановить ее – это позволит контролировать родовой процесс. Роженица может пройтись, ритмично и часто подышать, опереться на фитбол или спинку кровати;
• правильно тужиться по команде акушера (3 раза за одну схватку), важно напрягать живот, а не голову, приложить все усилия, чтобы помочь младенцу скорее пройти по родовым путям;
• кричать на этапе потуг не нужно, поскольку это может спровоцировать разрывы и гипоксию у малыша.

Как психологически настроиться на успешные роды?

Беременность заканчивается родами, во время которых женщине предстоит столкнуться с болью и неприятными ощущениями. Девять месяцев вынашивания позволяют шаг за шагом подготовить организм к этому волнительному событию. Кроме физической готовности, важен позитивный психологический настрой:

• следует понимать, что роды – естественный физиологический процесс, и когда они закончатся, можно будет прижать к груди долгожданного младенца;
• ребенку передаются мамины эмоции, он тоже боится и нервничает, поэтому во время схваток важно максимально сосредоточиться на правильном дыхании и настроить себя на успешный результат;
• думать о поддержке близких людей, которые ждут радостной вести в клинике или дома.

Знания о том, как вести себя при родах, особенно важны для первородящих, а также будущих мам, которые повторно рожают через 10-15 лет. Эта информация позволит активно принимать участие в родах и прикладывать все усилия для того, чтобы помочь младенцу. Спокойствие и готовность взаимодействовать с опытным акушером гарантируют успех родов.

 

• Позы для облегчения
• Едем в роддом
• Отличие от потуг

Родов ждут долгие девять месяцев. Все это время женщина мысленно представляет себе, как это будет происходить, и даже если она уже рожала ранее и имеет опыт, все равно мысли о предстоящем процессе вызывают волнение.

Понятно, что быть невозмутимой и спокойной, отправляясь в роддом, невозможно, и как бы психологи ни призывали к спокойствию, на практике это неосуществимо. Но определенные правила поведения все-таки нужно соблюдать. Это поможет родить легче и быстрее, без травм и осложнений и не вызвать разочарования своим неадекватным поведением у медицинского персонала или партнера, если роды планируются совместные.

О правилах поведения в родах мы и поговорим в рамках этой статьи.

«Кажется, началось!»

Насмотревшись, как героини фильмов с таким возгласом хватаются за живот и начинают истошно кричать и стонать, женщина может подумать, что именно так и начинаются схватки, и что кричать с самого начала – это вполне естественно. Это ошибочное мнение. Начинается все довольно плавно и постепенно, и кричать при этом совершенно не нужно
, ведь вы не в кино и не ставите целью драматизировать ситуацию.

Ощутив ритмичные повторяющиеся сокращения матки (напряжение и расслабление через определенные промежутки времени), спокойно вооружитесь часами или смартфоном с программой-счетчиком схваток. Определите два важных момента: через сколько времени повторяются сокращения и сколько времени матка остается напряженной с момента начала схватки до ее окончания.

В роддом нужно ехать, когда схватки повторяются через каждые 10 минут. Но поначалу обычно они повторяются раз в 30-40 минут, и это совершенно нормально. Следите за частотой и спокойно дожидайтесь нужной интенсивности.

Если роды начались не со схваток, а с того, что отошли воды, без паники набираете номер «03»
и сообщаете диспетчеру срок беременности, домашний адрес, цвет отошедших вод, дожидаетесь, лежа на боку, бригаду «Скорой» и отправляетесь в роддом.

Первые схватки обычно не такие болезненные, как думают многие. Женщина вполне может с ними сходить в душ, проверить, все ли она собрала в роддом, позвонить мужу, маме, подруге, попить чаю с небольшим кусочком шоколада (чтобы набраться сил). Спешить некуда – этот период самый продолжительный, он может длиться несколько часов.

На этой стадии очень важно не напрягаться и не нервничать
. Стресс, страх порождают выработку ударных доз гормонов адреналина и кортизона, мышцы из-за них напрягаются, раскрытие шейки матки становится затруднительным, что усиливает боли и повышает риск осложнений в родах.

Чего нельзя допускать в поведении на этом этапе?

• Суеты, паники, истерики и метаний
  – настраиваемся на хорошее, вспоминаем методы релаксации, медитации, можно лечь подремать, чтобы запастись силами. Берем памятку со списком вещей, спокойно проверяем наличие всего в своей сумке. Если чего-то нет, не стоит судорожно метаться в поисках – потом родственники все привезут. Если схватки начались не дома, не стоит спешить домой за сумкой – все необходимое, включая рубашку и халат, выдадут в роддоме, а потом можно попросить родных или друзей привести ваши вещи.
• Спешки
  – период схваток довольно долгий, и несколько часов – это вполне достаточно, чтобы и помыться, и одеться, и спокойно приехать в роддом. Спешка при приеме душа может привести к падению, травме, отслойке плаценты, переломам рук и ног, а это сейчас совсем несвоевременно.
• Отсутствия документов
  – если вещи забыть можно, то полис, обменная карта и паспорт должны с самого начала 3 триместра быть при вас, особенно если вы надолго выходите из дома. Без этих документов в родильном доме вас определят в отделение обсервации, где рожают больные инфекционными заболеваниями и необследованные женщины, ведь доказательств того, что вы обследовались, у доктора не будет.
• Бездумного героизма
  – попытки добраться до роддома со схватками или отошедшими водами за рулем собственного автомобиля могут привести к печальным последствиям. Схватки могут стать более интенсивными именно в момент совершения маневра на дороге, вы можете спровоцировать ДТП, нанести вред себе и окружающим. Лучше ехать рожать на «Скорой». Это специальный транспорт, оснащенный всем необходимым на случай непредвиденных ситуаций, а бригада знает, что делать, если роды вдруг станут стремительными и ребенок попросится наружу прямо в реанимобиле.

Правильно вести себя нужно и в приемном отделении роддома. Ничего не пытайтесь скрыть от доктора – ни количество абортов, ни болезни своего детского возраста. Все имеет значение.

Период схваток

Этот период самый сложный, и именно в процессе схваток женщины зачастую демонстрируют самое отвратительное поведение – кричат, плачут, на чем свет стоит ругают персонал и весь род мужской. Если вы хотите родить быстрее, вести себя так во время схваток точно не стоит
. Как уже говорилось, мышечные зажимы порождают слабость родовых сил, шейка матки раскрывается медленно и болезненно.

Задача роженицы на этом этапе – максимально расслабляться мышечно и психологически после каждой схватки, ловить каждую минуту, чтобы отдыхать. Поможет правильное дыхание.

Глубокие вдохи и медленный выдох между схватками и серии коротких вдохов-выдохов на пике схватки – именно это поможет шейке матки раскрываться более эффективно, а малышу даст необходимое ему сейчас количество кислорода.

Пока схватки не слишком сильные и частые, можно лежать на боку, стоять, в том числе и на четвереньках, с опорой на стул, стол, подоконник, партнера, применять свободное поведение – двигаться, ходить. Это способствует более быстрому раскрытию
. Относитесь к этому, как к работе – есть задача пережить очередную схватку, чтобы помочь себе и малышу, и с ней, кроме вас, никто не сможет справиться.

Правила роддома обычно запрещают есть и пить в процессе схваток. Это разумный запрет, ведь женщине может потребоваться анестезия, наркоз, полный желудок для которых является противопоказанием. А потому не стоит требовать еды и питья, сетовать на отказ и угрожать жалобами в Минздрав
.

Что нельзя делать на этом этапе родов.

• Кричать
  – при крике воздух быстро покидает легкие непрерывным потоком, а вдохи получаются поверхностными, укороченными. Это приводит к гипоксии плода, а также отнимает силы у роженицы. Если есть потребность издавать звуки, лучше заменить крик стоном на выдохе, но выдох следует производить все равно долго и плавно.
• Пить воду
  – допустимо лишь полоскать рот водой и выплевывать ее, если есть ощущение сухости.
• Задерживать мочеиспускание
  – ходите по малой нужде столько, сколько вам захочется. Мочевой пузырь должен быть пустым, это ускорит процесс схваток и снизит давление пузыря на матку.
• Категорически отказываться от анестезии или иных мер акушерской помощи
  . Даже если вы ярая сторонница естественных родов без обезболивания и иной помощи, внимательно прислушивайтесь к информации, которую до вас доносит медицинский персонал. Есть процедуры и манипуляции, в которых потребность возникает внезапно, и ваш упорный отказ может стать причиной гибели или инвалидизации плода.

Отдельно хочется поговорить о боли. Требовать обезболить вас сразу и сейчас не стоит
. Раскрытие шейки в схватках – процесс естественный, болезненный, необходимый.

Но, по закону, любая женщина может просить определенных мер обезболивания, если боль становится нестерпимой. Отказать ей в этом не могут.

К таким мерам относят эпидуральную анестезию, внутривенное введение анальгетиков и спазмолитиков, седативные препараты.

Период потуг

Потуги начинаются при полном раскрытии шейки матки и, в отличие от схваток, женщина может ими управлять, точнее, регулировать их силу по команде акушера. Главное на этом этапе – максимально довериться персоналу. Медики в этот период находятся с роженицей постоянно, никуда не отходят.

Нужно помнить, что тужиться можно только после того, как на это даст соответствующую команду акушер.

Ощущения плода при прохождении по узким родовым путям тоже не самые приятные, и не стоит осложнять их самовольными действиями, которые могут покалечить ребенка.

Инструкция очень проста: сосредоточьтесь на акушере или докторе, который с вами рядом. Как только раздается команда «тужься», нужно набрать воздуха в грудную клетку и задержать на потуге дыхание, «выдавливая» чадо наружу. Правильно вести себя во время потуг – это значит не пытаться сесть, не пытаться зажимать или сводить бедра
.

На этом этапе нельзя:

• тужиться «в голову»
  – при потуге направляйте усилие вниз, а не вверх, иначе это может привести к кровоизлияниям в лицо, глаза, а эффективность потуги будет почти нулевой – ребенок не продвинется по родовому каналу.
• Кричать
  – как и в период схваток, крик на этом этапе родов отнимает силы роженицы и лишает малыша кислородного обеспечения в достаточной мере. Кроха идет по родовому каналу, но он все еще соединен с вами пуповиной, по которой продолжает получать кислород с кровью.

Несоблюдение требований акушера при потугах чревато разрывами промежности, родовыми травмами у малыша.

Последовый период

Самая большая ошибка роженицы в заключительном этапе родов – ранее расслабление. После того как ребенок появился на свет, не стоит раньше времени расслабляться, ведь родить предстоит еще и плаценту. И этот период очень важен
. Продолжительность последового периода может быть короткой – от 10 минут, или долгой – до часа. В любом случае, порадовавшись рождению малыша, важно продолжать слушать требования доктора.

Приветствую, мои дорогие! С вами снова на связи Инесса.Сегодня мы с вами поговорим на тему, о которой многим женщинам даже страшно подумать: Роды как правильно себя вести. Если вам уже посчастливилось ощутить все прелести родов, то понимаете о чём речь, а если вам только предстоит пройти это испытание, тогда пожелаю вам удачи и терпения. Начнём с того, что роды принято делить на 3 этапа, которые имеют свои временные рамки. Далее мы рассмотрим каждый из этих этапов в отдельности, и я дам вам рекомендации как себя нужно вести в каждом из них.

Если вы ещё не рожаете по ту сторону экрана, тогда поехали!

 

1 этап родов: как себя вести?

Сколько длятся роды и как они начинаются? Этот вопрос не оставит равнодушной любую первородящую девушку. Ведь неизвестность пугает нас больше всего, так уж мы устроены.

Обычно женщина узнаёт о начале родовой деятельности с уменьшением интервала между ними, а также, если у неё .
Как правило, достоверным предвестником скорых родов является ситуация, когда отошла пробка, внешне похожая на сгусток слизи с прожилками крови.

Первый этап родов или как его ещё называют подготовительный самый нестерпимо долгий и мучительный, который делится на 3 фазы:

• скрытая или латентная фаза – шейка 3,5 см;
• активная фаза – до 8 см;
• фаза снижения – полное раскрытие.

В этот период не только открывается шейка матки, но и смягчаются и сглаживаются родовые пути для малыша. У всех женщин этот этап занимает разное количество времени, хотя врачами принята средняя продолжительность –8-12 часов, а с последующими родами 6-8 часов. Чего уж не скажешь о стремительных и быстрых родах, когда весь процесс длится от 2 до 4 часов.

Что нужно делать

Если вы поняли, что это начались роды, а не очередная тренировка матки, то необходимо выполнять определенные действия:

1. Первым и самым мудрым вашим решением будет немного лечь отдохнуть
   . Зачем нужен отдых? Дело в том, что дальше от вас потребуется колоссальный запас энергии, и к концу первого периода и начала потуг вы просто будете измождены.

1. Когда отдыхать уже не особо получается, и схватки становятся интенсивнее, то нужно больше находиться в вертикальном положении
   . Вы можете стоять, ходить, сидеть не специальном стуле с дыркой или на унитазе. Всё это будет помогать шейке размягчаться и раскрываться под давлением веса ребёночка.
2. Схватки уже довольно болезненны? Ура! Мы подходим к концу первого этапа. А пока сконцентрируйтесь и расслабьтесь, каждую схватку принимайте с распростёртыми объятьями, не паникуйте и не бойтесь
   , так вы не будете задерживать процесс родов.

Если так подумать, чего бояться-то? Если роды начались, то у них лишь один выход – закончиться! А страх будет лишь тормозить процесс. Вы же не хотите больше времени промучиться, правда? Тогда освободите себя от цепей страха и примите все эти мучения как должное за то, что совсем скоро вы встретитесь с новым человечком, который войдёт в эту жизнь благодаря вашему терпению и стараниям.

1. Ходить в туалет по маленькому
   нужно как можно чаще
   , что облегчит работу как матке, так и вашему малышу, пускай даже через каждые 5 минут.
2. Хорошо помогает расслабиться дыхательная гимнастика
   . Вы умеете её делать? Если нет, тогда я вас научу.

Латентная фаза

В латентной фазе нужно применить тактику экономного дыхания. Как её выполнять? Лягте ровно на спину, а руки поставьте на живот. Сделайте глубокий вдох носом, а затем медленно выдохните «в трубочку». Ваши руки сперва приподнялись, а после опустились? Если да, тогда вы большая умница – техника выполнена правильно! Такое дыхание помогает настроиться на нужный лад и ускоряет раскрытие шейки.

Далее начинается активная фаза, когда ровное и спокойное дыхание становится попросту невозможным. Как же следует правильно дышать в такой ситуации? Наверно каждая слышала о дыхании «по-собачьи», в процессе которого женщина быстро-быстро поверхностно дышит носом во время схватки. В начале и конце схватки необходимо сделать глубокий вдох и выдох.

В результате выполнения этих действий процесс появления на свет пузожителя не только немного ускорится, но и вы сможете морально подготовиться и легче перенесёте схватки с меньшей потерей энергии и сил.

 

2 этап родов: как себя вести?

С началом второго этапа силы покидают организм с невероятной скоростью и, когда начинает казаться, что сил больше нет, появляется он – весь смысл вашей жизни. Первый младенческий крик, буря эмоций, счастье, радость и страх, всё это переполняет теперь мамочку, боль и опустошённость уходят в никуда, а третий этап родов, осмотр, наложение швов – пустяки, которые уже мало волнуют женщину.

Как же правильно себя вести, чтобы встреча с малышом произошла как можно скорее и без негативных последствий как для мамы, так и для крохи?

Главным помощником во время потуг опять же является правильное дыхание. Самая частая ошибка, которую делают многие женщины, это потуга «в лицо». Получается, что фактически женщина тужится, но неправильно. Такие потуги не способны привести к продвижению и высвобождению ребёнка из родовых путей. Поэтому ответ на вопрос: «Как правильно тужиться?» — кроется в специальной дыхательной технике:

В момент схватки сделайте глубокий вдох, затем медленно выдыхайте и направляйте всё усилие в живот. Чтобы понять, что дыхание выполняется верно, обратите внимание, чувствуете ли вы на выдохе напряжение в голове или лице? Если не ощущаете напряжения, то вы всё делаете верно.

Конечно же, самое главное на этом этапе – слушать врача и акушерку, ведь кому, как не им известно, как и когда нужно тужиться, а когда необходимо потерпеть и повременить. Поэтому сохраняйте ясность ума, не впадайте в панику и внимательно слушайте указания!

3 этап родов: как себя вести?

Этот период самый лёгкий и безболезненный по сравнению с двумя предыдущими, но не менее значимый, так как от него зависит дальнейшее здоровье роженицы. Обычно, на этом этапе женщина довольно спокойно реагирует на все указания врачей, да и вообще ясно воспринимает всё происходящее.

Почему так происходит, ведь боль родов ещё не забыта, схватки, пусть и менее болезненные, но ещё присутствуют, а надрывы, разрывы и разрезы болят, да и всё тело ноет. Но природа, как известно умелый и умный творец. Сразу после родов в кровь женщины в большом количестве выбрасывается гормон окситоцин, который помимо многочисленных функций призван вызывать чувство счастья и радости, женщина находится в эйфории, поэтому не мешает врачу выполнять дальнейшие манипуляции. Даже накладывание швов воспринимается вполне спокойно.

Если вы читаете эту статью, то это уже первый шаг на пути к благополучным и лёгким родам. Далее необходимо научиться правильно дышать и понимать своё тело, чтобы не терять самообладание в стрессовых и экстремальных ситуациях. В этом вам отлично поможет йога, гимнастика для беременных, специальные курсы для будущих мамочек. Начните с того, что по 10 минут в день уделяйте внимание дыхательным упражнениям. Также потренируйтесь направлять потугу не в лицо, а в живот.

Особенности поведения в нестандартных ситуациях

Существуют ситуации, которые встречаются довольно редко, например, роды при тазовом предлежании. Обычно в такой ситуации принимается решение о проведение кесарева сечения. Однако может случиться и так, что роды будут проходить естественным путём. В таком случае рекомендуется обезболивание потому что:

• в любой момент может быть принято решение о необходимости кесарева сечения;
• при родах естественным путём практически всегда прибегают к рассечению промежности;
• боль от схваток может попросту затуманить разум, что недопустимо, ведь от женщины требуется максимум внимания и усилий.

По статистике, чаще всего тазовое предлежание встречается при ранних родах, когда малыш ещё недостаточно крупный и имеет возможность «бороздить просторы» матки.

Другой ситуацией являются поздние роды, когда малыш противится выходить из своего уютного теплого домика. В таком случае часто прибегают к стимуляции родов.

Чем стимулируют родовую деятельность:

• вводят внутривенно окситоцин или простагландин;
• прокалывают плодный пузырь для отхождения вод;
• внутрь влагалища вводят тампон, пропитанный гормонами;
• используют специальные препараты.

 

В любом случае, стимуляция – это вмешательство в естественный процесс, без которого иногда, увы, не обходится. На каком сроке прибегают к стимуляции родов? Если до 41 недели вы ещё не встретились со своим малышом, то вас положат в роддом, где вы будете находиться под чутким надзором врачей, которые и будут решать вашу дальнейшую участь, исходя из ситуации.

Как настроиться на стимуляцию родов?

Самое главное не паниковать и не отказываться от стимуляции, ведь если врачи приняли решение о таком назначении, значит, у них был на это веский повод. Ждать пока роды начнутся сами можно не более 42 недели при идеальном течении беременности. Иначе вы просто рискуете навредить своему малышу и себе. Поэтому доверьтесь врачу, расслабьтесь и настройтесь, от вас потребуются все ваши знания и навыки, ведь роды, вызванные искусственным путём, зачастую более болезненные и трудные.

Если у вас есть личный положительный опыт в том, как облегчить боль при схватках и как себя вести в целом в процессе родов, то обязательно поделитесь в комментариях. Я буду вам очень признательна.

Подписывайтесь на обновления и рассказывайте о блоге друзьям. До скорых встреч!